El acceso a la atención en el Gran Buenos Aires : un análisis de la problemática en el marco del derecho a la salud

Abstract

El trabajo desarrolla algunos lineamientos teóricos que ubican el acceso a los servicios como una dimensión relevante en la problemática de la equidad en el ejercicio del derecho a la salud. En ese marco, y desde una perspectiva que busca articular las dinámicas desplegadas en las instituciones de salud y los comportamientos de las familias que forman parte del área de referencia de tales establecimientos, el objetivo es analizar el acceso efectivo a la atención. Con este propósito se indaga sobre la periodicidad de las consultas y el lugar que ocupan las prestaciones del primer nivel en la utilización del sistema sanitario en dos municipios del Gran Buenos Aires: Malvinas Argentinas y San Fernando. El diseño del estudio es descriptivo y analítico. Triangula datos secundarios cuantitativos (resultantes de una encuesta probabilística a hogares de ambos municipios) con información primaria cualitativa. Esta última es producto de entrevistas en profundidad realizadas a los profesionales de los centros que integran el primer nivel y a la población que los utiliza. Se concluye que la frecuencia con que las familias asisten a estos establecimientos es en general adecuada; se destaca el rol desempeñado por las trabajadoras sociales. No obstante, la atención por demanda espontánea ocupa un lugar desestimable en estas instituciones de puerta de entrada al sistema sanitario, lo que ocasiona importantes barreras en el acceso a la salud.

The work develops some theoretical guidelines that place access to services as a relevant dimension in the problem of equity in the exercise of the right to health. In this framework, and from a perspective that seeks to articulate the dynamics deployed in health institutions and the behaviors of the families that are part of the reference area of ??such establishments, the objective is to analyze effective access to care. For this purpose, the periodicity of consultations and the place occupied by first-level services in the use of the health system in two municipalities of Greater Buenos Aires are investigated: Malvinas Argentinas and San Fernando. The study design is descriptive and analytical. It triangulates quantitative secondary data (resulting from a probabilistic survey of households in both municipalities) with qualitative primary information. The latter is the product of in-depth interviews carried out with professionals from the centers that make up the first level and the population that uses them. It is concluded that the frequency with which families attend these establishments is generally adequate; The role played by social workers stands out. However, spontaneous demand care occupies a negligible place in these gateway institutions to the health system, which causes significant barriers to access to health.

O trabalho desenvolve algumas diretrizes teóricas que colocam o acesso aos serviços como uma dimensão relevante no problema da equidade no exercício do direito à saúde. Neste quadro, e numa perspetiva que procura articular as dinâmicas implantadas nas instituições de saúde e os comportamentos das famílias que integram a área de referência desses estabelecimentos, objetiva-se analisar o acesso efetivo aos cuidados. Para tanto, investiga-se a periodicidade das consultas e o lugar ocupado pelos serviços de primeiro nível na utilização do sistema de saúde em dois municípios da Grande Buenos Aires: Malvinas Argentinas e San Fernando. O desenho do estudo é descritivo e analítico. Triangula dados secundários quantitativos (resultantes de um inquérito probabilístico aos domicílios dos dois municípios) com informações primárias qualitativas. Este último é o produto de entrevistas em profundidade realizadas com profissionais dos centros que compõem o primeiro nível e com a população que os utiliza. Conclui-se que a frequência com que as famílias frequentam estes estabelecimentos é geralmente adequada; Destaca-se o papel desempenhado pelos assistentes sociais. Contudo, o atendimento por demanda espontânea ocupa um lugar insignificante nessas instituições de porta de entrada ao sistema de saúde, o que gera barreiras significativas no acesso à saúde.